โ
Berdasarkan Lampiran Peraturan Daerah Kabupaten Tanjung Jabung Barat Nomor 1 Tahun 2024 | Berlaku sejak: 15 Februari 2024
๐ Tarif Kamar Rawat Inap per Hari
Tarif sudah termasuk layanan dasar perawatan. Biaya visit dokter, asuhan keperawatan, dan asuhan gizi dihitung terpisah.
Tarif Kamar per Hari
Kelas III
100.000
Rp / hari
Kelas II
120.000
Rp / hari
Kelas I
150.000
Rp / hari
ICU/PICU/NICU/ICCU
400.000
Rp / hari
Perinatologi
218.000
Rp / hari
One Day Care
120.000
Rp / hari
Isolasi
200.000
Rp / hari
Home Care
210.000
Rp / hari
Visit Dokter per Kali Kunjungan
| Kelas |
Dokter Umum (Rp) |
Dokter Spesialis (Rp) |
| Kelas I, II, III | 50.000 | 85.000 |
| HCU | 70.000 | 150.000 |
| ICU / PICU / NICU / CVCU / ICCU | 90.000 | 220.000 |
| VIP / VVIP | 50.000 | 85.000 |
| Perinatologi | 40.000 | 75.000 |
| One Day Care | 40.000 | 75.000 |
| Isolasi | 85.000 | 85.000 |
Asuhan Keperawatan per Hari
| Kelas Perawatan | Tarif (Rp/Hari) |
| Kelas I, II, III | 40.000 |
| HCU | 50.000 |
| ICU / PICU / NICU / CVCU / ICCU | 70.000 |
| VIP / VVIP | 40.000 |
| Perinatologi | 65.000 |
| IGD | 30.000 |
| One Day Care | 30.000 |
| Poliklinik | 20.000 |
| Isolasi | 65.000 |
Asuhan Gizi per Pasien
| Kelas Perawatan | Tarif (Rp) |
| Kelas I, II, III | 35.000 |
| HCU | 50.000 |
| ICU / PICU / NICU / CVCU / ICCU | 55.000 |
| VIP / VVIP | 35.000 |
| Perinatologi | 30.000 |
Konsultasi Dokter Spesialis
| Lokasi | Spesialis (Rp) | Gizi (Rp) | Gigi (Rp) |
| IGD / Rawat Jalan | 80.000 | 25.000 | 50.000 |
| Kelas I, II, III | 60.000 | 30.000 | 40.000 |
| HCU | 165.000 | 40.000 | 70.000 |
| ICU / PICU / NICU / CVCU / ICCU | 200.000 | 40.000 | 90.000 |
| VIP / VVIP | 60.000 | 30.000 | 40.000 |
| Perinatologi | 50.000 | 25.000 | 30.000 |
| Isolasi | โ | 25.000 | 50.000 |
๐ฉบ Tarif Rawat Jalan (Poliklinik) & IGD
Tarif pemeriksaan belum termasuk tindakan medis, laboratorium, radiologi, dan obat-obatan.
Pemeriksaan
| Jenis Pelayanan | Tarif (Rp) | Satuan |
| Poliklinik โ Dokter Umum | 35.000 | Per kunjungan |
| Poliklinik โ Dokter Spesialis / Subspesialis | 60.000 | Per kunjungan |
| IGD โ Dokter Umum | 50.000 | Per kunjungan |
Pelayanan Ambulance
| Jenis | Tarif (Rp) |
| Ambulance darat โ 0 s/d 5 km pertama | 50.000 |
| Ambulance darat โ tiap km berikutnya | 6.000 / km |
| Ambulance air / km (mesin 85โ90 PK) | 20.000 / km |
| Ambulance air / km (mesin 150โ200 PK) | 25.000 / km |
๐ Tindakan Medik dan Terapi โ IGD, Rawat Jalan & Rawat Inap
Tarif tindakan belum termasuk bahan habis pakai (BHP) dan obat-obatan.
A. Tindakan Medis Umum
| No | Jenis Tindakan | Tarif (Rp) | Satuan |
| 1 | RJP (Resusitasi Jantung Paru) | 200.000 | Per tindakan |
| 2 | Pasang Infus | 50.000 | Per tindakan |
| 3 | Pasang Infus dengan Penyulit | 100.000 | Per tindakan |
| 4 | Kumbah Lambung | 150.000 | Per tindakan |
| 5 | Sonde per hari | 30.000 | Hari |
| 6 | Pemasangan NGT | 90.000 | Per tindakan |
| 7 | Pemasangan Kateter | 100.000 | Per tindakan |
| 8 | Buka Kateter | 25.000 | Per tindakan |
| 9 | ECG / EKG | 75.000 | Per tindakan |
| 10 | Suction | 30.000 | Per tindakan |
| 11 | Jahit Luka โ 1 s/d 5 jahitan | 65.000 | Per tindakan |
| 12 | Jahit Luka โ 6 s/d 10 jahitan | 100.000 | Per tindakan |
| 13 | Jahit Luka โ lebih dari 10 jahitan | 150.000 | Per tindakan |
| 14 | Perawatan Luka Bakar Ringan (<20%) | 100.000 | Per tindakan |
| 15 | Perawatan Luka Bakar Sedang (20โ50%) | 150.000 | Per tindakan |
| 16 | Perawatan Luka Bakar Berat (>50%) | 250.000 | Per tindakan |
| 17 | Perawatan Luka 0โ5 cm | 30.000 | Per tindakan |
| 18 | Perawatan Luka 5โ10 cm | 50.000 | Per tindakan |
| 19 | Perawatan Luka >10 cm | 70.000 | Per tindakan |
| 20 | Ganti Verban โ Kecil | 50.000 | Per tindakan |
| 21 | Ganti Verban โ Sedang | 75.000 | Per tindakan |
| 22 | Ganti Verban โ Besar | 100.000 | Per tindakan |
| 23 | Pasang Gips โ Jari Tangan | 50.000 | Per tindakan |
| 24 | Pasang Gips โ Lengan | 100.000 | Per tindakan |
| 25 | Pasang Gips โ Tungkai | 200.000 | Per tindakan |
| 26 | Buka Gips | 50.000 | Per tindakan |
| 27 | Nebulizer / kali | 65.000 | Per tindakan |
| 28 | Injeksi / tindakan | 25.000 | Per tindakan |
| 29 | Aff Heacting (Buka Jahit) | 30.000 | Per tindakan |
| 30 | Insisi Abses โ Kecil | 75.000 | Per tindakan |
| 31 | Insisi Abses โ Cross / Besar | 100.000โ125.000 | Per tindakan |
| 32 | Sirkumsisi | 500.000 | Per tindakan |
| 33 | Nekrotomi โ Ringan | 80.000 | Per tindakan |
| 34 | Nekrotomi โ Sedang | 100.000 | Per tindakan |
| 35 | Nekrotomi โ Berat | 150.000 | Per tindakan |
| 36 | Visum Hidup | 150.000 | Per tindakan |
| 37 | Visum Mayat (Visum Luar) | 250.000 | Per tindakan |
| 38 | DC Shock | 250.000 | Per tindakan |
| 39 | Pemasangan ETT (Intubasi) | 400.000 | Per tindakan |
| 40 | Pemasangan WSD (Thoracocentesis) | 850.000 | Per tindakan |
| 41 | Pemasangan CVC (Central Vena Catheter) | 600.000 | Per tindakan |
| 42 | Ventilator | 250.000 | Per hari |
| 43 | Bed Side Monitor | 100.000 | Per hari |
| 44 | Syringe Pump | 100.000 | Per hari |
| 45 | Infus Pump | 70.000 | Per hari |
| 46 | Kasur Decubitus | 50.000 | Per hari |
B. Tindakan Klinik Jantung
| Jenis Tindakan | Tarif (Rp) |
| Echocardiografi | 400.000 |
| Holter | 300.000 |
| Treadmill Test | 350.000 |
| Treadmill + Ergosepiro | 400.000 |
| Duplex | 600.000 |
C. Tindakan Klinik Saraf
| Jenis Tindakan | Tarif (Rp) |
| EEG (Elektro Encephalografi) | 450.000 |
| Intravenous Thrombolisis | 3.850.000 |
| EMG (Elektro Myografi) | 450.000 |
| ENG / NCV | 300.000 |
| Blink Reflex | 300.000 |
| Lumbal Fungsi | 300.000 |
| Injeksi Blok Saraf (panduan USG) | 480.000 |
| Tes MMSE | 180.000 |
D. Tindakan Perinatologi
| Jenis Tindakan | Tarif (Rp) | Satuan |
| Resusitasi Neonatus | 250.000 | Per tindakan |
| Incubator | 150.000 | Hari |
| Blue Light (Fototerapi) | 150.000 | Hari |
| Bedside Monitor | 100.000 | Hari |
| Pemasangan CPAP / Noepuff | 250.000 | Hari |
E. Tindakan Paru
| Jenis Tindakan | Tarif (Rp) |
| Pemasangan WSD (Thoracocentesis, lokal anastesi) | 1.327.000 |
| Spirometri portabel | 200.000 |
| Bronkoskopi dengan Lokal Anastesi | 1.000.000 |
| Bronkoskopi dengan General Anastesi | 1.300.000 |
| Punksi Pleura Evakuasi / Terapetik | 350.000 |
๐ฌ Tarif Layanan Medik Operatif โ Kamar Operasi (OK)
Tarif berbeda berdasarkan kelas perawatan pasien: Kelas III, Kelas II, Kelas I, dan VIP/VVIP.
1. Operasi Kecil
| Jenis Operasi |
Kelas III |
Kelas II |
Kelas I |
VIP/VVIP |
| Bedah Umum |
| Ekstirpasi Fibroma | 2.457.000 | 2.847.000 | 2.847.000 | 3.432.000 |
| Enucleatie Kista | 2.457.000 | 2.847.000 | 2.847.000 | 3.432.000 |
| Amputasi Jari | 2.457.000 | 2.847.000 | 2.847.000 | 3.432.000 |
| Pemasangan WSD | 2.457.000 | 2.847.000 | 2.847.000 | 3.432.000 |
| Vasektomi | 2.457.000 | 2.847.000 | 2.847.000 | 3.432.000 |
| Kebidanan / OBGYN |
| Kuretase | 2.457.000 | 2.847.000 | 2.847.000 | 3.432.000 |
| Tubektomi | 2.457.000 | 2.847.000 | 2.847.000 | 3.432.000 |
| Gigi dan Mulut |
| Mucocele | 2.457.000 | 2.847.000 | 2.847.000 | 3.432.000 |
| Odontectomy | 2.457.000 | 2.847.000 | 2.847.000 | 3.432.000 |
2. Operasi Sedang
| Jenis Operasi |
Kelas III |
Kelas II |
Kelas I |
VIP/VVIP |
| Appendektomi Akut | 3.046.500 | 3.534.000 | 3.934.000 | 5.349.000 |
| Herniotomi | 3.046.500 | 3.534.000 | 3.934.000 | 5.349.000 |
| Haemoroidektomi | 3.046.500 | 3.534.000 | 3.934.000 | 5.349.000 |
| Fistulektomi | 3.046.500 | 3.534.000 | 3.934.000 | 5.349.000 |
| Kolostomi | 3.046.500 | 3.534.000 | 3.934.000 | 5.349.000 |
| Hernia (Anak) tanpa komplikasi | 3.046.500 | 3.534.000 | 3.934.000 | 5.349.000 |
| Hidrokel (Anak) | 3.046.500 | 3.534.000 | 3.934.000 | 5.349.000 |
โ ๏ธ Catatan: Tarif di atas belum termasuk bahan habis pakai, obat anestesi, dan biaya perawatan pasca operasi.
๐งช Instalasi Laboratorium RSUD
Tarif per pemeriksaan, belum termasuk biaya pengambilan sampel.
A. Hematologi
| No | Jenis Pemeriksaan | Tarif (Rp) |
| 1 | Darah Lengkap Automatic 3 DIFF | 81.250 |
| 2 | Darah Lengkap Automatic 5 DIFF | 135.000 |
| 3 | DIFF / Hitung Jenis Leukosit | 15.000 |
| 4 | Hematokrit | 12.500 |
| 5 | Gambaran Darah Tepi / MDT | 110.000 |
| 6 | Masa Perdarahan | 12.000 |
| 7 | Masa Pembekuan | 12.000 |
| 8 | PT (Protrombin Time) | 100.000 |
| 9 | APTT | 100.000 |
| 10 | Golongan Darah ABO & Rhesus | 20.000 |
| 11 | Laju Endap Darah (LED) | 13.000โ15.000 |
| 12 | Retikulosit | 25.000 |
| 13 | D-dimer | 460.000 |
| 14 | Fibrinogen | 140.000 |
| 15 | Filaria | 25.000 |
B. Kimia Klinik
| No | Jenis Pemeriksaan | Tarif (Rp) |
| 1 | Gula Darah Sewaktu / Puasa / 2 Jam PP | 26.000 |
| 2 | HbA1C | 200.000 |
| 3 | Cholesterol Total | 28.000 |
| 4 | HDL Cholesterol | 30.000 |
| 5 | LDL Cholesterol | 30.000 |
| 6 | Trigliserida | 36.000 |
| 7 | Albumin | 25.000 |
| 8 | SGOT | 25.000 |
| 9 | SGPT | 25.000 |
| 10 | Bilirubin Total | 28.000 |
| 11 | Ureum | 30.000 |
| 12 | Creatinin | 30.000 |
| 13 | Urid Acid (Asam Urat) | 30.000 |
| 14 | AGDA / Analisa Gas Darah | 160.000โ265.000 |
| 15 | CKMB | 265.500 |
| 16 | T3 | 150.000 |
| 17 | T4 | 150.000 |
| 18 | TSH | 175.000 |
| 19 | FT4 | 200.000 |
| 20 | Troponin | 366.000 |
| 21 | PCR | 400.000 |
C. Elektrolit
| Jenis Pemeriksaan | Tarif (Rp) |
| Natrium (Na) | 75.000 |
| Kalium (K) | 75.000 |
| Kalsium (Ca) | 45.000 |
| Klorida (Cl) | 75.000 |
| Magnesium (Mg) | 45.000 |
| Paket Elektrolit (Na, K, Cl) | 195.000 |
D. Imunologi / Serologi
| Jenis Pemeriksaan | Tarif (Rp) |
| Test Kehamilan | 20.000 |
| Widal | 43.750 |
| HBsAG | 40.000 |
| Anti HBs | 50.000 |
| Syphilis (VDRL / TPHA) | 50.000 |
| HCV | 50.000 |
| HIV (Paket 3 kali) | 175.000 |
| CD4 | 125.000 |
| NS1 Dengue | 200.000 |
| Dengue IgG / IgM | 175.000 |
| Serologi DBD (Combo) | 275.000 |
| Rheumatoid Factor | 45.000 |
| ASTO | 45.000 |
| Rapid Test Antigen | 100.000 |
E. Urine & Feses
| Jenis Pemeriksaan | Tarif (Rp) |
| Urine Lengkap Stripe | 25.000 |
| Darah Samar | 25.000 |
| Protein Semi Kuantitatif | 25.000 |
| Sedimen | 10.000 |
| Faeces Rutin | 35.000 |
| Benzidin Test | 30.000 |
F. Pemeriksaan Narkoba
| Jenis | Tarif (Rp) |
| Amphetamine | 45.000 |
| Morphine | 45.000 |
| Marijuana | 45.000 |
| Benzodiazepine | 45.000 |
| Tes Narkoba 6 Indikator (Paket) | 270.000 |
G. Unit Transfusi Darah (UTD)
| Jenis Pelayanan | Tarif (Rp) | Satuan |
| Transfusi Darah Whole Blood (WB) | 400.000 | Per kantong |
| Darah PRC | 490.000 | Per kantong |
| Phlebotomy Darah untuk Terapi | 175.000 | Per tindakan |
| Cross Match Mayor/Minor Positif | 130.000 | Per pemeriksaan |
๐ก Instalasi Radio Diagnostik
Tarif per pemeriksaan / eksposure. Biaya dokter radiologi dan bahan kontras dihitung terpisah.
A. Rontgen Non Kontras (Pilihan Utama)
| Jenis Pemeriksaan | Tarif (Rp) |
| Thorax AP / PA | 100.000 |
| Thorax Lateral | 100.000 |
| Ekstremitas Atas (Manus, Wrist, Lengan, Siku, Humerus, Bahu) | 80.000 |
| Ekstremitas Bawah (Pedis, Ankle, Cruris, Lutut, Femur) | 80.000 |
| Hip Joint AP / Lateral | 100.000 |
| Pelvis AP | 100.000 |
| Abdomen AP / Setengah Duduk / LLD | 110.000 |
| Cranium / Skull AP / Lateral | 110.000 |
| Sinus Paranasal (semua posisi) | 110.000 |
| Cervical / Leher (AP, Lateral, Oblique) | 110.000 |
| Thoraco Lumbal (AP, Lateral, Oblique) | 110.000 |
| Lumbo Sacral (AP, Lateral, Oblique) | 110.000 |
| Gigi Panoramik | 110.000 |
| Mammografi | 250.000 |
| Bone Survey | 500.000 |
B. Rontgen dengan Kontras
| Jenis Pemeriksaan | Tarif (Rp) |
| BNO IVP | 600.000 |
| Colon In Loop | 600.000 |
| HSG / Lopografi / Fistulografi | 500.000โ600.000 |
| OMD | 500.000 |
| Urethrografi / Cystografi | 500.000 |
C. CT Scan
| Jenis CT Scan | Tarif Non Kontras (Rp) |
| CT Scan Kepala | 1.100.000 |
| CT Scan Orbita | 1.100.000 |
| CT Scan Thoraco Lumbal / Lumbo Sacral | 1.100.000 |
| CT Scan Thorax | 1.000.000 |
| CT Scan Abdomen Atas | 1.800.000 |
| CT Scan Nasofaring / Sinus Paranasal / Mastoid | 1.000.000 |
| CT Scan Leher (Cervical) | 1.000.000 |
โ ๏ธ Tarif CT Scan dengan kontras dapat lebih tinggi. Konfirmasi ke petugas radiologi untuk informasi lengkap.
๐ถ Tindakan Kebidanan & Obstetri Ginekologi (OBGYN)
Tarif belum termasuk kamar rawat inap, obat, dan bahan habis pakai.
A. Tindakan Klinik Kebidanan
| No | Jenis Tindakan | Tarif (Rp) |
| 1 | Persalinan Normal (Tanpa Penyulit) | 1.000.000 |
| 2 | Persalinan dengan Penyulit | 1.500.000 |
| 3 | Persalinan dengan Vakum Ekstraksi | 1.500.000 |
| 4 | Embriotomi | 1.500.000 |
| 5 | Manuel Plasenta | 1.500.000 |
| 6 | USG Kandungan | 150.000 |
| 7 | USG Transvaginal | 250.000 |
| 8 | Papsmear | 250.000 |
| 9 | Biopsi Kanker Servix | 400.000 |
| 10 | Kolposkopi | 100.000 |
| 11 | Cryosurgery | 408.700 |
| 12 | Histeroskopi | 312.500 |
| 13 | Inseminasi | 175.000 |
| 14 | Kauterisasi | 187.500 |
| 15 | Hecting Perineum | 200.000 |
| 16 | Hecting Portio | 400.000 |
| 17 | Inspekulo | 95.000 |
| 18 | Vaginal Toucher | 60.000 |
B. Pelayanan KB (Keluarga Berencana)
| Jenis Tindakan | Tarif (Rp) |
| Pemasangan IUD | 150.000 |
| Angkat IUD | 150.000 |
| Angkat IUD dengan Komplikasi | 187.500 |
| Pemasangan KB Implant / Susuk | 312.500 |
| Angkat KB Implant / Susuk | 375.000 |
| KB Suntik | 43.800 |
๐ Pelayanan Paket Pemeriksaan Kesehatan (Medical Check Up)
Tersedia berbagai paket sesuai kebutuhan โ dari pemeriksaan dasar hingga executive.
| Paket Pemeriksaan | Tarif Paket (Rp) | Keterangan |
A. Pemeriksaan Kesehatan Umum (Pendidikan / Kursus / Melamar Kerja / SIM) |
55.000 |
Dokter Umum + Tanda-tanda Vital |
| B. Medical Check Up Sederhana |
406.000 |
Dokter Umum, Lab (Darah Rutin, Urin, GDS, Golda, HBsAg), Rontgen Thorax, EKG |
| C. General Medical Check Up |
918.000 |
Dokter Umum, Mata (Refraksi + Slit Lamp), THT, Gigi, Lab Lengkap, Rontgen, EKG |
| D. Pemeriksaan Rohani (Jiwa) |
270.000 |
Paket pemeriksaan kesehatan jiwa |
| E. Executive Medical Check Up |
1.904.000 |
Pemeriksaan Dokter Spesialis, Lab Lengkap, EKG, Audiometri, Mammografi (wanita), Pap Smear (wanita) |
| F. Coronary Risk Medical Check Up |
1.319.000 |
Sp. Jantung, Lab, EKG, Kardiopulmonary Exercise Test, Colour Doppler Echocardiografi |
โน๏ธ Tarif paket adalah tarif semua komponen yang sudah tercantum. Pemeriksaan tambahan di luar paket akan ditagihkan terpisah sesuai tarif masing-masing.