Tarif Pelayanan RSUD โ€“ Kabupaten Tanjung Jabung Barat
๐Ÿ“‹ Perda No. 1 Tahun 2024 โ€“ Pajak Daerah & Retribusi Daerah

Unduh Dokumen Resmi
โœ… Berdasarkan Lampiran Peraturan Daerah Kabupaten Tanjung Jabung Barat Nomor 1 Tahun 2024  |  Berlaku sejak: 15 Februari 2024
๐Ÿ› Tarif Kamar Rawat Inap per Hari Tarif sudah termasuk layanan dasar perawatan. Biaya visit dokter, asuhan keperawatan, dan asuhan gizi dihitung terpisah.
Tarif Kamar per Hari
Kelas III
100.000
Rp / hari
Kelas II
120.000
Rp / hari
Kelas I
150.000
Rp / hari
VIP
350.000
Rp / hari
VVIP
500.000
Rp / hari
HCU
350.000
Rp / hari
ICU/PICU/NICU/ICCU
400.000
Rp / hari
Perinatologi
218.000
Rp / hari
One Day Care
120.000
Rp / hari
Isolasi
200.000
Rp / hari
Home Care
210.000
Rp / hari
Visit Dokter per Kali Kunjungan
Kelas Dokter Umum (Rp) Dokter Spesialis (Rp)
Kelas I, II, III50.00085.000
HCU70.000150.000
ICU / PICU / NICU / CVCU / ICCU90.000220.000
VIP / VVIP50.00085.000
Perinatologi40.00075.000
One Day Care40.00075.000
Isolasi85.00085.000
Asuhan Keperawatan per Hari
Kelas PerawatanTarif (Rp/Hari)
Kelas I, II, III40.000
HCU50.000
ICU / PICU / NICU / CVCU / ICCU70.000
VIP / VVIP40.000
Perinatologi65.000
IGD30.000
One Day Care30.000
Poliklinik20.000
Isolasi65.000
Asuhan Gizi per Pasien
Kelas PerawatanTarif (Rp)
Kelas I, II, III35.000
HCU50.000
ICU / PICU / NICU / CVCU / ICCU55.000
VIP / VVIP35.000
Perinatologi30.000
Konsultasi Dokter Spesialis
LokasiSpesialis (Rp)Gizi (Rp)Gigi (Rp)
IGD / Rawat Jalan80.00025.00050.000
Kelas I, II, III60.00030.00040.000
HCU165.00040.00070.000
ICU / PICU / NICU / CVCU / ICCU200.00040.00090.000
VIP / VVIP60.00030.00040.000
Perinatologi50.00025.00030.000
Isolasiโ€”25.00050.000
๐Ÿฉบ Tarif Rawat Jalan (Poliklinik) & IGD Tarif pemeriksaan belum termasuk tindakan medis, laboratorium, radiologi, dan obat-obatan.
Pemeriksaan
Jenis PelayananTarif (Rp)Satuan
Poliklinik โ€“ Dokter Umum35.000Per kunjungan
Poliklinik โ€“ Dokter Spesialis / Subspesialis60.000Per kunjungan
IGD โ€“ Dokter Umum50.000Per kunjungan
Pelayanan Ambulance
JenisTarif (Rp)
Ambulance darat โ€“ 0 s/d 5 km pertama50.000
Ambulance darat โ€“ tiap km berikutnya6.000 / km
Ambulance air / km (mesin 85โ€“90 PK)20.000 / km
Ambulance air / km (mesin 150โ€“200 PK)25.000 / km
๐Ÿ’‰ Tindakan Medik dan Terapi โ€“ IGD, Rawat Jalan & Rawat Inap Tarif tindakan belum termasuk bahan habis pakai (BHP) dan obat-obatan.
A. Tindakan Medis Umum
NoJenis TindakanTarif (Rp)Satuan
1RJP (Resusitasi Jantung Paru)200.000Per tindakan
2Pasang Infus50.000Per tindakan
3Pasang Infus dengan Penyulit100.000Per tindakan
4Kumbah Lambung150.000Per tindakan
5Sonde per hari30.000Hari
6Pemasangan NGT90.000Per tindakan
7Pemasangan Kateter100.000Per tindakan
8Buka Kateter25.000Per tindakan
9ECG / EKG75.000Per tindakan
10Suction30.000Per tindakan
11Jahit Luka โ€“ 1 s/d 5 jahitan65.000Per tindakan
12Jahit Luka โ€“ 6 s/d 10 jahitan100.000Per tindakan
13Jahit Luka โ€“ lebih dari 10 jahitan150.000Per tindakan
14Perawatan Luka Bakar Ringan (<20%)100.000Per tindakan
15Perawatan Luka Bakar Sedang (20โ€“50%)150.000Per tindakan
16Perawatan Luka Bakar Berat (>50%)250.000Per tindakan
17Perawatan Luka 0โ€“5 cm30.000Per tindakan
18Perawatan Luka 5โ€“10 cm50.000Per tindakan
19Perawatan Luka >10 cm70.000Per tindakan
20Ganti Verban โ€“ Kecil50.000Per tindakan
21Ganti Verban โ€“ Sedang75.000Per tindakan
22Ganti Verban โ€“ Besar100.000Per tindakan
23Pasang Gips โ€“ Jari Tangan50.000Per tindakan
24Pasang Gips โ€“ Lengan100.000Per tindakan
25Pasang Gips โ€“ Tungkai200.000Per tindakan
26Buka Gips50.000Per tindakan
27Nebulizer / kali65.000Per tindakan
28Injeksi / tindakan25.000Per tindakan
29Aff Heacting (Buka Jahit)30.000Per tindakan
30Insisi Abses โ€“ Kecil75.000Per tindakan
31Insisi Abses โ€“ Cross / Besar100.000โ€“125.000Per tindakan
32Sirkumsisi500.000Per tindakan
33Nekrotomi โ€“ Ringan80.000Per tindakan
34Nekrotomi โ€“ Sedang100.000Per tindakan
35Nekrotomi โ€“ Berat150.000Per tindakan
36Visum Hidup150.000Per tindakan
37Visum Mayat (Visum Luar)250.000Per tindakan
38DC Shock250.000Per tindakan
39Pemasangan ETT (Intubasi)400.000Per tindakan
40Pemasangan WSD (Thoracocentesis)850.000Per tindakan
41Pemasangan CVC (Central Vena Catheter)600.000Per tindakan
42Ventilator250.000Per hari
43Bed Side Monitor100.000Per hari
44Syringe Pump100.000Per hari
45Infus Pump70.000Per hari
46Kasur Decubitus50.000Per hari
B. Tindakan Klinik Jantung
Jenis TindakanTarif (Rp)
Echocardiografi400.000
Holter300.000
Treadmill Test350.000
Treadmill + Ergosepiro400.000
Duplex600.000
C. Tindakan Klinik Saraf
Jenis TindakanTarif (Rp)
EEG (Elektro Encephalografi)450.000
Intravenous Thrombolisis3.850.000
EMG (Elektro Myografi)450.000
ENG / NCV300.000
Blink Reflex300.000
Lumbal Fungsi300.000
Injeksi Blok Saraf (panduan USG)480.000
Tes MMSE180.000
D. Tindakan Perinatologi
Jenis TindakanTarif (Rp)Satuan
Resusitasi Neonatus250.000Per tindakan
Incubator150.000Hari
Blue Light (Fototerapi)150.000Hari
Bedside Monitor100.000Hari
Pemasangan CPAP / Noepuff250.000Hari
E. Tindakan Paru
Jenis TindakanTarif (Rp)
Pemasangan WSD (Thoracocentesis, lokal anastesi)1.327.000
Spirometri portabel200.000
Bronkoskopi dengan Lokal Anastesi1.000.000
Bronkoskopi dengan General Anastesi1.300.000
Punksi Pleura Evakuasi / Terapetik350.000
๐Ÿ”ฌ Tarif Layanan Medik Operatif โ€“ Kamar Operasi (OK) Tarif berbeda berdasarkan kelas perawatan pasien: Kelas III, Kelas II, Kelas I, dan VIP/VVIP.
1. Operasi Kecil
Jenis Operasi Kelas III Kelas II Kelas I VIP/VVIP
Bedah Umum
Ekstirpasi Fibroma2.457.0002.847.0002.847.0003.432.000
Enucleatie Kista2.457.0002.847.0002.847.0003.432.000
Amputasi Jari2.457.0002.847.0002.847.0003.432.000
Pemasangan WSD2.457.0002.847.0002.847.0003.432.000
Vasektomi2.457.0002.847.0002.847.0003.432.000
Kebidanan / OBGYN
Kuretase2.457.0002.847.0002.847.0003.432.000
Tubektomi2.457.0002.847.0002.847.0003.432.000
Gigi dan Mulut
Mucocele2.457.0002.847.0002.847.0003.432.000
Odontectomy2.457.0002.847.0002.847.0003.432.000
2. Operasi Sedang
Jenis Operasi Kelas III Kelas II Kelas I VIP/VVIP
Appendektomi Akut3.046.5003.534.0003.934.0005.349.000
Herniotomi3.046.5003.534.0003.934.0005.349.000
Haemoroidektomi3.046.5003.534.0003.934.0005.349.000
Fistulektomi3.046.5003.534.0003.934.0005.349.000
Kolostomi3.046.5003.534.0003.934.0005.349.000
Hernia (Anak) tanpa komplikasi3.046.5003.534.0003.934.0005.349.000
Hidrokel (Anak)3.046.5003.534.0003.934.0005.349.000
โš ๏ธ Catatan: Tarif di atas belum termasuk bahan habis pakai, obat anestesi, dan biaya perawatan pasca operasi.
๐Ÿงช Instalasi Laboratorium RSUD Tarif per pemeriksaan, belum termasuk biaya pengambilan sampel.
A. Hematologi
NoJenis PemeriksaanTarif (Rp)
1Darah Lengkap Automatic 3 DIFF81.250
2Darah Lengkap Automatic 5 DIFF135.000
3DIFF / Hitung Jenis Leukosit15.000
4Hematokrit12.500
5Gambaran Darah Tepi / MDT110.000
6Masa Perdarahan12.000
7Masa Pembekuan12.000
8PT (Protrombin Time)100.000
9APTT100.000
10Golongan Darah ABO & Rhesus20.000
11Laju Endap Darah (LED)13.000โ€“15.000
12Retikulosit25.000
13D-dimer460.000
14Fibrinogen140.000
15Filaria25.000
B. Kimia Klinik
NoJenis PemeriksaanTarif (Rp)
1Gula Darah Sewaktu / Puasa / 2 Jam PP26.000
2HbA1C200.000
3Cholesterol Total28.000
4HDL Cholesterol30.000
5LDL Cholesterol30.000
6Trigliserida36.000
7Albumin25.000
8SGOT25.000
9SGPT25.000
10Bilirubin Total28.000
11Ureum30.000
12Creatinin30.000
13Urid Acid (Asam Urat)30.000
14AGDA / Analisa Gas Darah160.000โ€“265.000
15CKMB265.500
16T3150.000
17T4150.000
18TSH175.000
19FT4200.000
20Troponin366.000
21PCR400.000
C. Elektrolit
Jenis PemeriksaanTarif (Rp)
Natrium (Na)75.000
Kalium (K)75.000
Kalsium (Ca)45.000
Klorida (Cl)75.000
Magnesium (Mg)45.000
Paket Elektrolit (Na, K, Cl)195.000
D. Imunologi / Serologi
Jenis PemeriksaanTarif (Rp)
Test Kehamilan20.000
Widal43.750
HBsAG40.000
Anti HBs50.000
Syphilis (VDRL / TPHA)50.000
HCV50.000
HIV (Paket 3 kali)175.000
CD4125.000
NS1 Dengue200.000
Dengue IgG / IgM175.000
Serologi DBD (Combo)275.000
Rheumatoid Factor45.000
ASTO45.000
Rapid Test Antigen100.000
E. Urine & Feses
Jenis PemeriksaanTarif (Rp)
Urine Lengkap Stripe25.000
Darah Samar25.000
Protein Semi Kuantitatif25.000
Sedimen10.000
Faeces Rutin35.000
Benzidin Test30.000
F. Pemeriksaan Narkoba
JenisTarif (Rp)
Amphetamine45.000
Morphine45.000
Marijuana45.000
Benzodiazepine45.000
Tes Narkoba 6 Indikator (Paket)270.000
G. Unit Transfusi Darah (UTD)
Jenis PelayananTarif (Rp)Satuan
Transfusi Darah Whole Blood (WB)400.000Per kantong
Darah PRC490.000Per kantong
Phlebotomy Darah untuk Terapi175.000Per tindakan
Cross Match Mayor/Minor Positif130.000Per pemeriksaan
๐Ÿ“ก Instalasi Radio Diagnostik Tarif per pemeriksaan / eksposure. Biaya dokter radiologi dan bahan kontras dihitung terpisah.
A. Rontgen Non Kontras (Pilihan Utama)
Jenis PemeriksaanTarif (Rp)
Thorax AP / PA100.000
Thorax Lateral100.000
Ekstremitas Atas (Manus, Wrist, Lengan, Siku, Humerus, Bahu)80.000
Ekstremitas Bawah (Pedis, Ankle, Cruris, Lutut, Femur)80.000
Hip Joint AP / Lateral100.000
Pelvis AP100.000
Abdomen AP / Setengah Duduk / LLD110.000
Cranium / Skull AP / Lateral110.000
Sinus Paranasal (semua posisi)110.000
Cervical / Leher (AP, Lateral, Oblique)110.000
Thoraco Lumbal (AP, Lateral, Oblique)110.000
Lumbo Sacral (AP, Lateral, Oblique)110.000
Gigi Panoramik110.000
Mammografi250.000
Bone Survey500.000
B. Rontgen dengan Kontras
Jenis PemeriksaanTarif (Rp)
BNO IVP600.000
Colon In Loop600.000
HSG / Lopografi / Fistulografi500.000โ€“600.000
OMD500.000
Urethrografi / Cystografi500.000
C. CT Scan
Jenis CT ScanTarif Non Kontras (Rp)
CT Scan Kepala1.100.000
CT Scan Orbita1.100.000
CT Scan Thoraco Lumbal / Lumbo Sacral1.100.000
CT Scan Thorax1.000.000
CT Scan Abdomen Atas1.800.000
CT Scan Nasofaring / Sinus Paranasal / Mastoid1.000.000
CT Scan Leher (Cervical)1.000.000
โš ๏ธ Tarif CT Scan dengan kontras dapat lebih tinggi. Konfirmasi ke petugas radiologi untuk informasi lengkap.
๐Ÿ‘ถ Tindakan Kebidanan & Obstetri Ginekologi (OBGYN) Tarif belum termasuk kamar rawat inap, obat, dan bahan habis pakai.
A. Tindakan Klinik Kebidanan
NoJenis TindakanTarif (Rp)
1Persalinan Normal (Tanpa Penyulit)1.000.000
2Persalinan dengan Penyulit1.500.000
3Persalinan dengan Vakum Ekstraksi1.500.000
4Embriotomi1.500.000
5Manuel Plasenta1.500.000
6USG Kandungan150.000
7USG Transvaginal250.000
8Papsmear250.000
9Biopsi Kanker Servix400.000
10Kolposkopi100.000
11Cryosurgery408.700
12Histeroskopi312.500
13Inseminasi175.000
14Kauterisasi187.500
15Hecting Perineum200.000
16Hecting Portio400.000
17Inspekulo95.000
18Vaginal Toucher60.000
B. Pelayanan KB (Keluarga Berencana)
Jenis TindakanTarif (Rp)
Pemasangan IUD150.000
Angkat IUD150.000
Angkat IUD dengan Komplikasi187.500
Pemasangan KB Implant / Susuk312.500
Angkat KB Implant / Susuk375.000
KB Suntik43.800
๐Ÿ“‹ Pelayanan Paket Pemeriksaan Kesehatan (Medical Check Up) Tersedia berbagai paket sesuai kebutuhan โ€“ dari pemeriksaan dasar hingga executive.
Paket PemeriksaanTarif Paket (Rp)Keterangan
A. Pemeriksaan Kesehatan Umum
(Pendidikan / Kursus / Melamar Kerja / SIM)
55.000 Dokter Umum + Tanda-tanda Vital
B. Medical Check Up Sederhana 406.000 Dokter Umum, Lab (Darah Rutin, Urin, GDS, Golda, HBsAg), Rontgen Thorax, EKG
C. General Medical Check Up 918.000 Dokter Umum, Mata (Refraksi + Slit Lamp), THT, Gigi, Lab Lengkap, Rontgen, EKG
D. Pemeriksaan Rohani (Jiwa) 270.000 Paket pemeriksaan kesehatan jiwa
E. Executive Medical Check Up 1.904.000 Pemeriksaan Dokter Spesialis, Lab Lengkap, EKG, Audiometri, Mammografi (wanita), Pap Smear (wanita)
F. Coronary Risk Medical Check Up 1.319.000 Sp. Jantung, Lab, EKG, Kardiopulmonary Exercise Test, Colour Doppler Echocardiografi
โ„น๏ธ Tarif paket adalah tarif semua komponen yang sudah tercantum. Pemeriksaan tambahan di luar paket akan ditagihkan terpisah sesuai tarif masing-masing.